新华网西宁4月28日电（记者韩方方 徐文婷）自2012年以来，青海省70所县级医院全面推行综合改革，普遍建立管理运行新机制，所有药品实行省级集
中招采、零差率销售。截至2013年年底，青海省县级医院财政投入比改革前增长2倍，年均增长39.2%，有力保障了改革的深入推进。
县级公立医院改革是公立医院改革的突破口，是上托城市公立医院，下带基层医疗卫生机构，连接城乡医疗服务体系的枢纽。青海省海南藏族自治州贵德县人民医院就是青海省县级公立医院改革的一个缩影，院长谢峰介绍，在贵德县医改领导小组的指导下，贵德县人民医院在医改当中制订了一系列的政策文件和实施方案，包括便民惠民措施、人事制度分配改革、财政投入机制改革等等。
在县级公立医院改革中，青海省建立了县级医院财政补助稳定增长机制，按照“核定任务、核定收入、绩效考核补助”的原则，完善经费补偿机制，县级医院的人员经费、基本运转经费等纳入综合收支预算核定。此外，青海省还将逐年降低非基本药物和医用耗材加成比例，由此减少的收入，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，由医疗保障
基金和增加政府投入等予以补偿。
经过改革，青海省初步建立了符合省情的县级公立医院改革模式，县级公立医院门诊和住院人次较改革前分别增长24%和12%，门诊和住院次均费用分别下降23%和19%，群众看病难、看病贵问题得到有效缓解。
作者：韩方方 徐文婷来源新华网西宁)
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